Szívinfarktus-Myocardialis infarctus

A szívinfarktus a szív izomzatát ellátó koszorúserek elzáródásának következménye. Az ér ellátási területén az izomzat elhal.  Az érálzáródás általában a már meszes, beszűkült koszorúserekben jön létre. Tünetek: erős, nyomó jellegű mellkasi fájdalom, mely gyakran a nyakba, a karokba sugárzik ki. Légszomj, verítékezés, halálfélelem érzése kísérheti. Ritkábban nem típusos tünetekkel ( pl.:gyomortáji fájdalom, hányinger, hányás ) vagy tünetmentesen zajlik. A diagnózis a panaszok, a jellegzetes EKG-eltérések és speciális laboratóriumi vizsgálatok leletein alapul. Az elhaló szívizomzatból felszabaduló molekulák ( CK-kreatinin kináz, GOT-g .... transzferáz, LDH:laktát dehidrogenáz, troponin ) szintje a vérben  néhány óra alatt megemelkedik, ez az izomzat elhalásának bizonyítéka. A szív ultrahangvizsgálata ( echocardiographia ) igazolja, hogy az érintett területen a szív falának mozgása megváltozik. Az esetek egy részében sűrgős koszorúérfestésre ( coronarographia ) is sor kerül, melynek során kontrasztanyagot fecskendeznek az erekbe, amely kirajzolja a koszorúserek rendszerét.  A gyors diagnózis és a kezelés mielőbbi megkezdése ÉLETMENTŐ lehet! Néhány órán belül lehetőség van a koszorúsereket elzáró vérrög gyógyszeres feloldására, ill. az elzáródott ér katéteres tágítására is, mellyel a még élő szívizomzat megmenthető. A később megkezdett kezelés során már csak a kialakult szívizomelhalás következményeinek kezelésére van lehetőség. A kezelést általában kardiológiai, vagy intenzív osztályon ill. részlegen végzik, szoros megfigyelés mellett. A néhány napos akut szakot követően a beteget az állapotnak megfelelelően fokozatosan mobilizálják.  Az infarktus szövődményei: hirtelen halál, szívelégtelenség, ritmuszavarok, szívburokgyulladás stb. Mit tehetünk, hogy megelőzzük a szívinfarktust? A betegség kockázatát növelő, befolyásolható tényezők a következők: elhízás, cukorbetegség, magas vérzsírszintek, dohányzás, mozgásszegény életmód. Ha Ön dohányzik: szokjon le a dohányzásról! Ha túlsúlyos: igyekezzen elérni a kívánatos testsúlyát! Ha keveset mozog: szánjon több időt a testmozgásra, hetente legalább három alkalommal legalább 30 perc mozgás lenne ideális. Ha elmúlt 40 éves, kérje meg háziorvosát, hogy ellenőrizze a vérnyomását és csináljon laboratóriumi szűrővizsgálatokat! A szűrővizsgálat eredményei alapján, az úgynevezett rizikótáblázatok segitségével megbecsülhető, hogy Önnek mekkora esélye van arra, hogy 10 éven belül valamilyen szív-, érrendszeri megbetegedése lesz. A rirzikófelmérés után beszélje meg háziorvosával a szükséges életmódbeli változtatásokat és a gyógyszeres kezelést!  Van-e az infarktus bekövetkezésére figyelmeztető jel? lsd.: angina pectoris