Epekőbetegség

egészségügyi képzés

Az epekövek a máj által termelt epesavakból, koleszterinből és lecitinből állnak. Az utóbbi két molekula vízben oldhatatlan, epesavak jelenlétében azonban vízben oldhatóvá válnak. Amennyiben ez a folyamat valamilyen okból nem következik be, a koleszterin kicsapódik és létrejön az epekő. Tünetek: gyakran tünetmentes az epekövesség, csak más okból végzett hasi vizsgálatok során derül ki. A betegek 10-25 %-ban jobb bordaív alatti görcsös fájdalom, kellemetlen érzés jelentkezik. Az epekövesség szövődményei: epehólyaggyulladást okozhat, ha elmozdul az epehólyagból és annak kivezető csövébe ékelődik, elzárja az epe útját, ami sárgasághoz vezethet. Mivel az epehólyag és a hasnyálmirigy kivezető csöve általában egymásba szájaznak, így a kő a hasnyálmirigyvezetéket is elzárhatja, aminek hasnyálmirigy gyulladás lehet a következménye. Az epehólyag falának megvastagodását és meszesedését is okozhatja.   Diagnózis: a has ultrahangvizsgálata során derül ki általában. Kezelés: a panaszokat okozó epekövet meg kell operálni. Ilyenkor az epehólyagot is eltávolítják. Manapság az ún. laparoscopos műtétet részesítik a sebészek előnyben. A műtét során csak kis, néhány cm-es metszéseket ejtenek a hasfalon, majd vékony csöveken át fényforrást és kamerát vezetnek a levegővel felfújt hasüregbe, majd egy másik csövön át a műtéti eszközöket vezetik be és elvégzik az epehólyageltávolítást. Természetesen a sebész dönthet úgy, hogy a hagyományos módon operálja a beteget, ha ezt látja biztonságosabbnak. Epekőoldó gyógyszereket ma már ritkán használnak.